31 травня 2016 р.

Мастоцитома

Вот такие два, казалось бы, безобидных новообразования оказались мастоцитомами. Этот шарпей у нас лечиться от бабезиоза, у него тяжелое состояние, развилась почечная недостаточность. Когда он уже капался у нас третий день, хозяин сказал: "тут у него какая то штучка уже месяц не проходит, наверно поранился, но почему не заживает?" и отвернул губу у собаки наружу..
Маленький нюанс блин.. Пункция с цитологическим исследованием показала мастоцитому. Окраска обычная - по Райту (ЛейкоДиф).
В данном случае многие из клеток содержат небольшое количество гранул, поэтому их можно спутать с клетками эпителия базального или парабазального слоя.
Встречаются также клетки со значительным количеством гранул, что облегчает диагностику.
Второй случай - мастоцитома у мопса которому только один год.
Прислан материал на гистологическое исследование - новообразование на дорсальной поверхности пястно-лучевой области. 
Гистология (гематоксилин-эозин). Новообразование представлено круглыми клетками с четкими границами, с гранулярной амфофильной цитоплазмой и расположенным по центру ядром. Ядро клеток круглое иногда с двумя ядрышками. Умеренно выраженный анизоцитоз и анизокариоз. Эти клетки образовывают скопления, а также диффузно пропитывают окружающие ткани под кожей. Регистрируется один митоз на большое поле зрения (400х). Grade 2 по Patnaik (1984) или высокодиференциированная мастоцитома по Kiupel 2‐tier system.
Характерный инфильтративный рост на границе опухоли.
В некоторых участках мастоцитому легко спутать с плазмоцитомой.
Некоторые мастоциты имеют большее количество гранул и выделяются даже на гистосрезах окрашенных гематоксилином и эозином (стрелки).
Мастоцитомы весьма коварны, их легко недооценить, или спутать с другими безобидными новообразованиями кожи. Всегда нужно делать цитологию или гистологию.. Читайте также наш блогпост о мастоцитоме у лабрадора http://oncovet-link.blogspot.com/2016/02/blog-post.html

9 травня 2016 р.

Гемангіосаркома селезінки у собаки

Один з колегіальних випадків. Собака Герман, нім.вівч. Захворів бабезіозом. Після лікування стан тимчасово (на 3 дні) покращився, однак потім погіршення. З клінічних симптомів в'ялість, апатія, одишка, слабкість кінцівок, лейкоцитоз в загальному аналізі крові.
УЗД: пухлина селезінки, лімфаденопатія лімфатичних вузлів брижі (ветеринарна клініка "ВетМир" на Щербакова, Київ).
Пухлина селезінки із метастазами.
Збільшені на УЗД вузли виявились метастазами пухлини в брижу. 
Видалення пухлини проводилось у ветеринарній клініці "ЗооВет", Новосілки (Київ Теремки). Гістологічне дослідження - в "ОнкоВет", Вишневе.
Гістологія: новоутворення має синусоїдну та кавернозну структуру. Множинні анастомозуючі судинні канали, стінка яких утворена атиповими ендотеліальними клітинами. Це плеоморфні веретеноподібні клітини, з вираженим ядром, форма якого неправильна, наближається до овальної, або округлої (трапляються гіперхромні ядра). Ядро містить добре конденсований хроматин з одним, або двома ядерцями. Помірний анізоцитоз та анізокаріоз. 2-5 мітозів на велике поле зору (400х).
Велика кількість крововиливів ускладнює діагностику. Присутні запалення, набряк та інфільтрація нейтрофілами. На фото видно присутність великої кількості недегенеративних нейтрофілів, лімфоцитів, плазмоцитів.
Ділянка брижі з метастазом. Адипоцити брижі вгорі справа, метастазування 
гемангіосаркоми внизу та зліва.
Гемангіосаркома собак відповідає ангіосаркомі людини. Породи собак схильні до гемангіосаркоми селезінки: німецька вівчарка, боксер, золотистий ретривер. Гемангіосаркома селезінки часто проявляеться безсимптомно і діагностується, як випадкова знахідка при комплексному обстеженні, коли виникає паранеопластичний синдром, та як причина абдомінальної кровотечі.

1 травня 2016 р.

Карцинома кожи у кошки

Хотим рассказать об интересном и редком клиническом случае который случился несколько месяцев назад. К нам в клинику на дерматологический прием поступила кошка с множественными образованиями на коже (11 лет).
Со слов хозяина, новообразования возникают, сначала как бугорки на коже, потом изъязвляются и со временем исчезают, но возникают новые в другом месте. Длится это уже 6 месяцев. При осмотре мы обнаружили около 20 таких образований по всему телу. Три с них были удалены и сделано их гистологическое исследование.
Во всех случаях – аденокарцинома. Вот так так.. Мы имеем дело с множественными карциномами кожи, редкое явление. Такое бывает при аденокарциноме молочных желез (множественные метастазы в кожу) или при множественной аденокарциноме потовых желез (да, потовые железы все таки есть у котов), каким образом возникает последняя тоже не ясно, предполагают генетический фактор. Обратите внимание на количество митозов (стрелки). Новообразований молочных желез у кошки на момент осмотра не было. Особенностью множественных карцином кожи является то, что на гистологии практически невозможно определить, это аденокарцинома молочных желез или потовых желез. В любом случае необходимо дополнительные обследования и химиотерапия но..
буквально в день получения гистологического диагноза к нам принесли эту кошку с респираторным дистресс синдромом – сделали рентген легких, вот такой результат.. Кошку усыпили.

19 квітня 2016 р.

Ветеринар онколог, Київ

ОнкоВет: Лікування онкологічних захворювань собак та котів
Гістологія Цитологія Біопсія Хірургія Хіміотерапія

Кабінет ветеринарної онкології ОнкоВет клініки ТОВ фірми "Зоосвіт" надає розгорнуту консультацію, проводить діагностику та лікування всіх видів онкологічних захворювань у собак та котів. В нашій клініці працюють ветеринарні спеціалісти-онкологи, які власноруч проводять всі діагностичні дослідження (в тому числі біопсію, гістологію та постановку діагнозу по гістологічним зрізам). Ми використовуємо широкий спектр методів дослідження для постановки найбільш точного діагнозу, визначення стадії раку та призначення комплексного лікування. Наші ветеринарні лікарі мають досвід в лікуванні онкологічних пацієнтів, проведенні хіміотерапії та правильному хірургічному видаленні пухлин. 
Адреса: Україна, м. Київ (Вишневе, вул. Балукова, 28)
066-589-36-26; 068-445-76-99; (044) 592-11-20 (клініка);
095-200-10-78; 098-638-45-76 (онколог)

16 березня 2016 р.

Лейомиосаркома кишечника у кошки

Вот такой патматериал поступил к нам с клиники ВетМир (Киев). Это участок тонкого и толстого отдела кишечника длинной 8-9 см. У кошки на протяжении нескольких месяцев наблюдались симптомы непроходимости (периодическая рвота и др.), была проведена диагностическая лапаротомия и резекция кишечника. 
Что бросается в глаза внешне при осмотре, так это то, что участок кишечника очень плотный, и не сгибается.
На поперечном разрезе видно что мышечная стенка выражено утолщена, а просвет полностью закрыт.
Видно переход нормального кишечника в патологически суженный участок.
Гистологическое исследование показало что мышечная стенка (1) в участке патологического изменения представлена мезенхимальной массой с клетками миогенной диференциации, которая значительно расширяясь поднимает слизистую оболочку и подслизистую основу, таким образом значительно суживая просвет кишечника. Клетки опухоли веретенообразны, расположены листовидно, переплетаясь образуют правильной формы потоки пучков. Клетки имеют нечеткие границы, содержат умеренное количество эозинофильной цитоплазмы, содержат одно овальное или значительно продолговатое ядро с хорошо конденсированным хроматином и одним-двумя ядрышками. Незначительный анизоцитоз, незначительный анизокариоз, незначительный клеточный плеоморфизм. Данное новообразование может быть классифицировано как высоко-диференциированная желудочно-кишечная стромальная опухоль, веретенообразный тип (GIST, spindle cell type), или как высоко-диференциированная лейомиосаркома кишечника. 2 - слизистая оболочка.
Слизистая оболочка образует структуры морфологически соответствующие трубчастым воспалительным полипам, которые возникли, возможно, вторично к сужению кишечника и хронического раздражения из за непрохода.
Собственная пластинка и подслизистая основа под полипами инфильтрирована лимфоидными клетками (л), что характерно для воспалительных полипов.

Лейомиосакома - это рак гладкой мышечной ткани. Как правило она встречается в органах которые содержат относительно много мышечной ткани (кишечник, пищевод, матка). Лейомиосаркома часто высокодиференциирована, не обладает способностью давать отдаленные метастазы, и склонна, наоборот, к инфильтративному, а вернее, ползущему росту в пределах гладкомышечной ткани (участок измененного отдела кишечника или матки со временем будет увеличиваться). В кишечнике лейомиосаркому называют желудочно-кишечной стромальной опухолью (GIST - gastrointestinal stromal tumor). Лечение хирургическое, химиотерапия неэффективна.